Adherencia intrauterina; Adherencia pélvica; Adherencia intraperitoneal
Definición
Son bandas de tejido similar al cicatricial que se forman entre dos superficies dentro del organismo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Una inflamación, una cirugía o un trauma pueden hacer que un tejido se una a otros tejidos u órganos, similar al proceso de formación del tejido cicatricial. A veces se pueden formar adherencias entre dos superficies. La cirugía abdominal, la endometriosis, los ataques de apendicitis o la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) también pueden producir adherencias.
Las adherencias pueden provocar diferentes trastornos, dependiendo de los tejidos comprometidos. Por ejemplo, en el ojo, la adherencia del iris al cristalino puede llevar al desarrollo de un glaucoma. En los intestinos, las adherencias pueden producir una obstrucción intestinal completa o parcial.
Las adherencias intrauterinas son tan comunes que hasta tienen un nombre propio, síndrome de Asherman. Las adherencias pélvicas pueden llevar a la esterilidad y a problemas reproductivos.
Síntomas
Los síntomas dependen del trastorno o evento causante de las adherencias.
Signos y exámenes
El examen físico varía según la localización de las adherencias. Se pueden recomendar varios procedimientos, tales como una laparoscopia en el caso de sospecharse adherencias pélvicas; una histeroscopia o una histerosalpingografía.
Tratamiento
Se puede practicar una cirugía para separar las adherencias. Esto a menudo permite el movimiento normal del órgano y reduce los síntomas causados por las adherencias; sin embargo, el riesgo de presentarse más adherencias aumenta, a medida que se incrementa el número de cirugías.
Pronóstico
El resultado generalmente es bueno.
Complicaciones
Las posibles complicaciones de las adherencias son: glaucoma, infertilidad y obstrucción intestinal.
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se experimenta dolor abdominal, náuseas y vómitos persistentes o fiebre inexplicable.
REFERENCIAS
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
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